为进一步提高急危重症患者救治成功率,构建“快速响应,无缝衔接,中西医协同”的救治体系,西安市第五医院(陕西省中西医结合医院)急诊科坚持学习赋能,坚持开展集体学习,联合院前急救团队开展专题研讨活动。医护人员围绕典型病例深度复盘,聚焦救治流程痛点优化,共同探索“院前急救-院内急诊-专科救治”全链条一体化救治路径,为提升区域急危重症救治水平注入中西医结合新动能。

本次学习以“真实病例+实战复盘”为核心,精选3例近期具有代表性的急危重症病例,包括胸痛病例——急性ST段抬高型心肌梗死、创伤病例——车祸致肾脏包膜下出血、危重病例-院外心搏骤停ROSC,通过“院前急救现场还原+院内急诊处置全流程展示”的方式,完整呈现患者从呼救到入院、抢救、转诊的每一个环节。"
心肌梗死患者的救治关键在“快”,我们通过实时数据传输实现了“患者未到,信息先到”。但在创伤病例中,院前与院内的评估标准还存在一定差异。"院前急救医师邱肖明在病例分享中直击痛点。急诊科主任李震寰补充道:“中西医结合是我们的特色,但目前院前急救-急诊抢救中中医适宜技术的应用还不够规范,亟须统一操作标准,让中医优势在急救一线充分发挥。”。
针对病例复盘暴露的问题,急诊科医护人员紧密围绕“院前-院内信息互通、急救设备标准化、医护人员协同配合”三大议题展开头脑风暴。经过2小时的激烈讨论,共同制定三项优化举措:
建立“实时信息传输机制”:依托信息载体,院前急救人员将患者心电图、血氧饱和度、血糖等关键数据快速传输至急诊科,院内团队提前启动并制定救治方案;
推行“急救设备同质化管理”:统一院前急救与院内急诊的气管插管、除颤仪、呼吸机等设备操作规范,定期开展设备使用培训,确保医护人员操作零障碍;
开展“联合模拟演练”:每季度组织1次院前-院内一体化急救模拟演练,涵盖心搏骤停、胸痛、卒中、多发伤等急危重症场景,提升团队应急处置协同能力。
“急危重症救治是一场与时间赛跑的战斗,院前急救是‘第一防线’,院内急诊是‘核心战场’,专科救治是‘救治保障’,只有三者紧密配合,才能为患者赢得生机。”李震寰主任在总结发言中表示,此次一体化学习进一步疏通了院前急救与院内急诊的“信息快速干道”,让救治流程更顺畅、更高效。急诊科医护集体表示:“未来我们将以此次研讨为起点,每月开展1次病例联合讨论会,每季度开展1次中西医急救技能联合培训,让一体化救治理念深入人心,让中西医结合优势在急救一线充分彰显。”
此次一体化学习活动,是西安市第五医院(陕西省中西医结合医院)积极探索中西医结合急危重症救治模式的重要实践。下一步,医院将持续深化“院前-急诊-专科一体化建设”,通过信息化赋能、标准化管理、中西医协同,构建“快速响应、无缝衔接、高效救治”的急危重症救治体系,为区域群众的生命健康筑牢中西医结合防护墙,打造中西医结合急危重症救治新标杆。