心血管病医院陈旧性钙化闭塞心脏血管再通 挽救危重患者生命

  3月10日下午13时，市五院成功完成1例心脏血管严重钙化全程闭塞的高危复杂重症冠心病患者冠脉血管再通技术，创造了我院心血管治疗的新高峰。患者心脏前降支动脉全程钙化完全闭塞、在外院经过几次介入手术均未能开通闭塞的冠脉，导致患者心绞痛反复发作，随时都会出现生命危险。收入市五院心血管病医院心血管二病区后经过范秀风主任和主管医师吴钊的严格检查和术前准备后，在心血管病医院吕安林业务院长的主刀下，经过反复努力，采用双导丝小球囊轨道技术和长支架技术，顺利开通了已经完全闭塞钙化的冠脉主干和分支血管，成功完成了这个世界级难度的复杂手术，缓解病人反复发作的严重心绞痛症状。

  59岁的郁先生，因“胸闷4小时”在当地医院进行了冠脉造影和球囊扩张手术，由于当地医疗技术限制，无法处理此类高难度病变，慕名急诊来我院就诊治疗。达到了预期的治疗效果，术后恢复顺利，已满意出院。

  上午11时，手术正式开始，吕安林业务院长在众多细如发丝的侧枝血管中反复寻找通路，期间发现患者血管腔完全闭塞无起始部，腔内迂回曲折闭塞段钙化严重，坚如磐石，根本无法找到闭塞的起始端，且多支心脏冠脉血管严重病变，手术难度和风险极高，凭借着过硬的技术和持久的耐心，在反复尝试后，吕安林业务院长和吴钊主治医师最终以双导丝平行技术以及微球囊反复推进逆向技术，成功为患者开通了冠状动脉闭塞病变。

  整个手术历时2小时，过程顺利，开通闭塞病变并植入支架，显示血流通，患者心脏供血也再获新生，术后患者症状明显缓解。

  冠状动脉闭塞病变(CTO病变)约占需要血运重建治疗冠脉病变的30%。由于血管腔完全堵塞，常规正向操作导引钢丝操作技术常难以顺利通过病变，因此相对于正向导丝技术，其技术难度更大、风险更高，要求医生非常熟悉介入治疗的各种技术操作手段，并有足够的能力预见并减少各种并发症的发生。目前国内只有少数大的心脏中心能够开展，例数也很少。其显著优点是：微小创口，病人痛苦很少，恢复很快。特别适合高龄、伴多器官功能障碍、或者非常年轻的血管闭塞冠心病病人。