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省内异地参保患者生育住院办理流程

时间:2023-02-06点击:

陕西基本医疗保险异地就医政策

我省医疗保障体系主要有哪些?

答:我省医疗保障体系分为三个层次:一是基本医疗保险体系,包括城镇职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险二项制度。这是我国医疗保障体系的主体层次。二是城乡医疗救助体系,主要帮助困难人群参加基本医疗保险,并为其个人无力承担的自付费用提供补助。这是我国多层次医疗保障体系的兜底体系。三是补充医疗保障体系,包括商业健康保险和其他形式补充医疗保险。主要满足基本医疗保险之外较高层次的医疗需求。

哪些人员有资格享受异地就医?

答:根据各省、市相关政策,可办理异地就医登记备案的人群大体包括:一是跨统筹地区异地安置和长期异地居住的退休人员;二是因疾病治疗需要转到统筹地区以外就医的;三是参保人员因出差、探亲、旅游等临时离开参保地或居住地期间,在统筹地区以外突发疾病确需就地就医的。

如何办理异地就医备案手续?费用如何报销?

答:1.办理异地就医手续:因参保地医疗条件有限,需要转到其他省市治疗的参保人员,应当按照参保地医保经办机构的相关规定办理转诊转院手续进行异地就医备案。办理了转诊转院手续的参保人员只能在备案转入医院住院治疗。一次异地转诊对应一次就医结算。

  1. 办理异地备案手续:参保患者或家属须自行联系参保地医保经办机构进行异地就医备案。

    2、参保人员在异地就医住院时,实现异地就医即时结算,只需支付按照参保地政策规定由个人支付的费用,其余医疗费用由就医定点医疗机构与当地医保经办机构进行结算;未进行异地就医备案的,不能进行就医报销,需由参保人员全额垫付医疗费用。

    办理入院医保登记时需要什么手续?

    答:省内:参保人员应提供本人社会保障卡、医保电子凭证或身份证,住院证及医院要求的其他资料,到医院医保办办理登记手续。

    跨省:参保人必须提供本人社会保障卡、医保电子凭证、住院证及医院要求的其他资料,到医院医保办办理登记手续。

    参保人员对异地就医报销有疑问时咨询哪儿?

    答:异地就医患者起付线、报销比例等根据各省、市医疗经办机构相关政策执行,参保人员若对异地医疗费用报销有任何疑问时,可咨询参保地的医疗保险经办机构。

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