干燥综合征(SS)是一种主要累及外分泌腺体的慢性炎症性自身免疫病。临床有唾液腺和泪腺受损,功能下降,出现口干、眼干,还可以出现多系统、多脏器损害,血清中存在多种自身抗体和高免疫球蛋白血症。女性多见,男女比例1:9-20,发病年龄40-50岁。
干燥综合征常见临床表现
1、口干、眼干、角膜溃疡、猖獗齿及腮腺肿大;
2、发热、乏力、雷诺症、结节红斑、紫癜样皮疹;
3、关节肿胀、疼痛;
4、肺间质病变,血液系统损害及肾脏损害等。
干燥综合征需要做哪些检查
1、血常规、尿常规、肝功、肾功、电解质;
2、风湿项目检查:自身抗体、免疫球蛋白、补体、血沉及C-反应蛋白、类风湿因子、抗环瓜氨酸抗体、抗角蛋白抗体等;
3、唇腺活检;
4、胸部CT、腹部超声等;
5、其他检查:甲状腺功能、传染病五项等。
干燥综合征如何治疗
1、早诊断、规范化治疗;
2、口干眼干局部治疗,无系统损害时对症治疗,有重要脏器损害时应用免疫抑制剂治疗;
3、中医辨证治疗:应用中医适宜技术,和益气养阴、生津润燥的中药或中药代茶饮等,有助于缓解口干、眼干症状及干燥综合征的焦虑状态;
4、健康生活方式,有助于自觉症状的缓解与疾病的控制。
干燥综合征的健康生活方式
1.注意口腔卫生
保持口腔清洁,勤漱口,每天早晚2次正确刷牙,咀嚼无糖口香糖刺激唾液分泌,预防龋齿。
避免使用引起口干的药物,如阿托品、利尿剂等;
戒烟戒酒,同时多饮水或用人工唾液。
2.注意眼部卫生
不要长时间看电脑、手机、电子屏等,不建议佩戴隐形眼镜;
居住环境湿度适宜,可用加湿器,湿度控制在50%-60%。
应用眼部超声雾化仪,缓解眼睛干涩、刺痒、疲劳等不适症状。
眼部热敷:湿热的清洁毛巾或蒸汽眼罩局部热敷;
眼部按摩:在医生指导下,定期做眼部睑板腺操。
3.皮肤护理
保持皮肤清洁,少用或不用碱性肥皂,使用中性沐浴用品以防止瘙痒,皮肤干燥明显可使用维生素E乳等保护皮肤;勤换衣服、勤翻身,保持床铺清洁,观察皮肤有无出汗、皮疹,若皮肤瘙痒,勿用手抓挠,以免抓伤引起感染。
4.饮食指导
清淡饮食,避免高糖饮料,多食生津润燥的食物,如:百合、山药、梨、莲藕、蜂蜜、银耳、燕窝等,食用应季水果、蔬菜,保持大便通畅。
5.良好的生活习惯
充足睡眠、避免熬夜、规律锻炼、有氧运动,如:八段锦、太极拳等。
正确认识疾病,保持心情舒畅,避免焦虑,与风湿科、眼科、口腔科等医师充分沟通,多学科协作治疗。
干燥综合征预后
总体预后良好,特别是病变局限于泪腺、唾液腺、皮肤黏膜外分泌腺体者。有内脏受累者经过恰当治疗后,大多可控制病情,预后不良因素包括进行性肺间质纤维化、中枢神经病变、肾功能不全、合并恶性淋巴瘤。