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西安市第五医院圆满完成2016年度优秀病历评奖工作
时间:2017-01-16
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为进一步提高病历质量,规范医疗文书书写,推动医疗质量再上新台阶,西安市第五医院于2016年11月30日正式启动2016年度病历评奖暨展览工作。经过一个多月的评审,优秀病历评奖工作于2017年1月10日圆满落下帷幕。
本次评审工作由质控科组织实施,根据评奖活动目的和要求制定了详实的实施方案,确定了“住院病历质量检查表”标准,分为医疗、护理两组。参赛病历采取随机抽取,以死亡病历、输血病历、住院≧30天病历、手术≧7天病历、危重疑难病历为主。病历评审分初评和复评两个阶段进行,参与评审的质控医师(主任)68人,质控护士(护士长)34人,根据评分标准进行严格的评分。经过评审,评选出个人一、二、三等奖及优秀科室病历奖。
从2017年1月10日下午开始,医院在四楼多功能厅举办病历展览,每日上午8:20—12:00,下午14:30—17:00,历时一周。本次展览除展示获奖优秀病历外,同时对评审中病历存在的主要共性问题进行重点点评,为临床医务人员提供一个相互学习、借鉴和共勉的平台。
通过病历评审和展览,广大医护人员对“住院病历质量用表”及《病历书写基本规范》的具体要求有了更加明确的掌握,对提高医护人员病历书写水平发挥了积极的推动作用。
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